大家好,今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題,就是關(guān)于特殊教育學(xué)校門診報銷的問題,于是小編就整理了2個相關(guān)介紹特殊教育學(xué)校門診報銷的解答,讓我們一起看看吧。
特殊門診是怎樣報銷的?
特殊門診是指符合明文規(guī)定的慢性等疾病,可以到住院部進(jìn)行報銷。
首先要到當(dāng)?shù)氐?a href="http://m.kinls.com/tags-y-b.html" target="_blank" class="QIHEIHQa1dc5ffa32b451bd relatedlink">醫(yī)保中心登記特殊病種,門診確認(rèn)后,需要醫(yī)生對病人的病情進(jìn)行描述分析并蓋章,最后等待醫(yī)保機(jī)構(gòu)審核通過。
建議:報銷時不要忘記帶門診社???、就診病歷等。
農(nóng)村特殊病種門診報銷規(guī)定?
1、填寫《醫(yī)療保險職工醫(yī)療費申報明細(xì)表》并簽章;
2、醫(yī)療保險門診醫(yī)療費票據(jù)及處方;
3、門診病歷本、特殊病門診病歷本及相關(guān)記錄復(fù)印件;
4、因急診或醫(yī)保中心批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)人員和異地安置人員報銷需另提供醫(yī)療費明細(xì)、處方、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑;
5、《特殊規(guī)定病種審批表》復(fù)印件。
二、特殊病種門診報銷比例
職工醫(yī)保:一個醫(yī)保年度內(nèi),特殊病種門診起付線400元,符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:一個醫(yī)保年度內(nèi),特殊病種門診起付線400元,符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
三、門診特殊病種一共有哪些?
特殊病種種類:有以下三十種,即:浸潤性肺結(jié)核;風(fēng)濕性心臟病(心功能不全***);精神分裂癥;哮喘;慢性活動性肝炎;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(活動期);肺心病(出現(xiàn)右心衰竭者);冠心病(心肌梗塞、不穩(wěn)定性心絞痛)、血小板減少性紫癜;高血壓三期;糖尿病(合并感染或有心、腎、眼神經(jīng)并發(fā)癥狀之一者);中風(fēng)后遺癥(功能障礙);肝硬化;再生障礙性貧血;惡性腫瘤(未做放療、化療者);系統(tǒng)性紅斑狼瘡;惡性腫瘤(做放療、化療者);腎臟移植術(shù)后抗排異;肝移植術(shù)后抗排異;尿毒癥透析治療、腎病綜合癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病、重癥肌無力、泛發(fā)性銀屑病、甲狀腺功能亢進(jìn)和低下、癲癇、垂體瘤、克隆氏病、癡呆癥、其它。
報銷范圍:冠心病、高血壓三期、糖尿病、肝硬化、***、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術(shù)后、帕金森病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、乳腺癌(內(nèi)分泌治療)、肝豆?fàn)詈俗冃?、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、癲癇、膀胱腫瘤(灌注治療)、甲狀腺功能亢進(jìn)、丙型肝炎、肝移植術(shù)后、造血干細(xì)胞移植術(shù)后、前列腺癌(內(nèi)分泌治療)等28種疾病。
報銷比例:
起付線:500元;
報銷比例:超出起付線部分,甲類病種門診醫(yī)療費報銷85%;乙類病種門診醫(yī)療費報銷75%。(具體文末說明)
最高支付限額:50000元。
超出部分報銷:超過50000元以上的部分,再由大額醫(yī)療救助金按規(guī)定給予報銷。
如何申請報銷?
首先:申請拿到報銷卡
1、填寫。特殊病種患者,本人填寫《基本醫(yī)療保險特殊病門診申請表》;
一般對以農(nóng)村特殊病種門診報銷規(guī)定:報銷比例:
起付線:500元;報銷比例:超出起付線部分,甲類病種門診醫(yī)療費報銷85%;乙類病種門診醫(yī)療費報銷75%。最高支付限額:50000元。超出部分報銷:超50000元以上的部分,再由大額醫(yī)療救助金按規(guī)定給予報銷。
1、填寫《醫(yī)療保險職工醫(yī)療費申報明細(xì)表》并簽章;
2、醫(yī)療保險門診醫(yī)療費票據(jù)及處方;
3、門診病歷本、特殊病門診病歷本及相關(guān)記錄復(fù)印件;
4、因急診或醫(yī)保中心批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)人員和異地安置人員報銷需另提供醫(yī)療費明細(xì)、處方、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑;
5、《特殊規(guī)定病種審批表》復(fù)印件
到此,以上就是小編對于特殊教育學(xué)校門診報銷的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于特殊教育學(xué)校門診報銷的2點解答對大家有用。
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